狂牛症.庫賈氏症.瘋牛症.克雅二氏病

• 主條目:重要醫學研究方向:如果治癒這種病，得諾貝爾獎絕對沒有問題。

• 這種病原體不是病毒，但是以前被以為是病毒，所以舊名慢病毒

• [[網路上很多舊資料，本網站提供最新(目前是2015年)的資料，其他網站甚至不會和你說三管五卡根本沒有驗狂牛症病原體。本網站並且有高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝的專業資料。]]

• 其實標題是兩種Transmissible spongiform encephalopathies傳染性海綿狀腦病TSEs的常見種類，分別發生在牛和人身上，各種動物都有可能產生此類疾病，各動物的發病名稱如下列。

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類型

• 羊:scrapie(羊搔癢症)
• 鹿:chronic wasting disease(慢性消耗病CWD)，又稱鹿慢性消耗病、狂鹿症
• 牛:Bovine spongiform encephalopathy(牛腦海綿狀病變BSE，俗稱mad cow disease(狂牛症
• 人:
  • Creutzfeldt–Jakob disease(庫賈氏症或譯作克雅二氏病，Types of CJD include
    • sporadic Creutzfeldt–Jakob disease(散發型庫賈氏病)(sCJD)：佔所有病例數8到9成，原因不明，推測是人體自行產生異常普利昂蛋白致病、美國用牛的血液和內臟餵豬造成帶有非典型狂牛症病原體的倒豬(downed pigs)被人類食用而使得人類產生此種疾病或是散發型庫賈氏病)(sCJD根本就是食用被非典型狂牛症感染的美牛所造成的(高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝醫師的看法)。
    • familial Creutzfeldt–Jakob disease(遺傳型庫賈氏病)(fCJD)：與家族間遺傳有關
    • variant Creutzfeldt–Jakob disease(新型庫賈氏病)(變異型庫賈氏病)(vCJD)：疑似與食用狂牛症動物產品等有關.It was first identified in 1996.
      • iatrogenic Creutzfeldt–Jakob disease(醫源型庫賈氏病)：推測經醫療行為感染，如外科手術或注射已感染的腦下垂體激素、角膜移植等
  • Kuru(庫魯病):只在食人部落流行
  • PrPSC蛋白的突變引起
    • Fatal familial insomnia(致死性家族失眠症FFI):一種罕見的家族性體染色體隱性遺傳疾病。
    • sporadic fatal insomnia(傳播性家族失眠症SFI):由FFI傳染到不具備突變因子的病患身上

參考資料

• 人類類似狂牛症的疾病目前分成四類(男罹庫賈氏病 疑與美牛有關(蘋果日報))、wikipedia
• 狂牛症一般是吃入含有變性普恩蛋白的食物而染病，並不會經空氣或接觸感染。它可以跨種感染，目前發現將狂牛症病牛的腦組織製成乳劑並以腦內接種的話，可以感染牛、羊、豬、貂、貓、鼠等 19 種動物。不過自然界主要是經口感染，因此科學家挑選 7~8 週齡的小豬為實驗對象，每隔 1~2 週口服 1.2 公斤的病牛牛腦，共 3 次，之後持續追蹤 7 年，每隔一段時間撲殺一批豬，檢查腦部是否有變性普恩蛋白，結果均沒有發現豬隻有類似狂牛症的病變。同樣的，在雞也不會經口感染。但在羊、貂、鹿、貓等動物的實驗中，發現吃了牛腦組織後，均可檢測到病原。目前(2012)雖然沒有直接證據證明人類非典型庫賈氏症是由狂牛症而來，但從流行病學、動物實驗等資料，科學家推測患者致病原因應與食用病牛有關，而非罹患典型的庫賈氏症，之後科學家將這種病稱做新型庫賈氏症。且1996年3月20日，英國政府承認出現狂牛症病例，且證實和人類「感染性海綿狀腦病（Transmissible spongiform encephalopathies）」有關（即「狂牛症事件」），旋即造成歐洲、亞洲、非洲眾多國家的恐慌，並開始全面停止英國牛肉及相關產品的引進，使英國的農牧業受到一定程度的打擊。英國發現的狂牛症病例占了全球的95%以上。（當年英國首相約翰·梅傑）
• 感染途徑:經口、輸血(有得的人捐血，下次你輸血就可能得。)
• 學者：98%國人有染狂牛症基因　吃牛絞肉風險增720倍
  • 變種庫賈氏症 scitechvista.most.gov.tw/zh-tw/Feature/C/0/14/10/1/394.htm

致病因子

Prion(普利昂毒蛋白)(普利昂蛋白)(普利昂)或譯作朊毒體。狂牛症(庫賈氏症)之所以危險是因為病原體普利昂毒蛋白無法藉由一般煮菜的溫度殺死，必須藉由焚化爐的溫度維持30分鐘才可以殺死，所以疑似死於狂牛症(庫賈氏症)的屍體必須特別處理以免普利昂毒蛋白散播。

常見問題Q

A: 得狂牛症機率很低，不然外國人早都死光了。

NO，不同國家得病的風險不同。學者：98%國人有染狂牛症基因　吃牛絞肉風險增720倍、[變種庫賈氏症 scitechvista.most.gov.tw/zh-tw/Feature/C/0/14/10/1/394.htm]和參考資料2-2

A: 世界動物衛生組織（ＯＩＥ）已將美國從狂牛症「風險已控制國家」改列「風險可忽略國家」，代表美方監測狂牛症及風險控管獲肯定，2015新增開放的六項牛雜，也均非ＯＩＥ認定可能存在狂牛症「變異普利昂蛋白」的腦部、脊髓等部位，無傳染新型庫賈氏病風險不是嗎?

NO!美國使OIE的四分法改成三分法，台灣的風險等級竟然變成和狂牛症發源地英國同等，並且嚴重程度比美國高等!(台灣該例是長住英國)2012年林口長庚臨床毒物科主任林杰樑醫師就說了指出美國出口100萬頭牛才抽驗4萬頭，抽驗狂牛症比率僅4%。( 美牛再爆狂牛症 照常輸台)而且之前開放的十一項牛雜進口量，食藥署2015年2月11日也無法提供數據，並不是不吃美牛就不會吃到。並且只有風險部位才有普利昂毒蛋白是舊的資料(見Q4)。prion發現人諾貝爾獎得主Stanley B. Prusiner說帶骨牛肉、不帶骨的牛肉--純牛肌肉(skeletal muscle)也都帶有prion，消費者可能不希望知道這回事。

A: 美牛煮熟就不用怕狂牛症?

• NO，根據食藥署提供的資訊，要破壞普立昂蛋白得要下列條件：
  • 使用高壓滅菌機在溫度134至138℃、壓力30 lb/in2之條件下，經18至30分鐘可使普立昂蛋白失去活性。
  • 採用焚燒方式，於600℃可使部份普立昂蛋白失去活性，若1,000℃以上可使普立昂蛋白完全失去活性。

A: 美牛牛肉的部分不含有狂牛症病原體?

• NO，網路上很多舊的資料，2009年當時還沒有發現牛肉中含有狂牛症病原體，現在的資料不但肌肉中有，牛奶中也有，但是感染率不明。(台大公衛學院吳焜裕教授的分析報告指出，各部分的推估風險依序為：不帶骨牛肉＜帶骨牛肉＜牛內臟（扣除最高風險部分）＜牛絞肉(漢堡肉、組合肉、水餃)＜最高風險部分)
  • 2015為何美國牛雜屬於內臟器官組織不可進口(2015高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝資料(可以按讚或是追蹤)，第六張照片:目前得的人全部死亡): 中文的internal organs，中文為內臟，醫學上稱為visceral organs or viscus，不管是那一本醫學辭典的定義是指人或動物胸、腹與骨盆三大體腔內的器官與其相連接之組織包括神經、血管、淋巴、靭帶、脂肪與腹膜纖維組織。
  • 三管五卡並不包含狂牛症病原體，所以是沒有用的。
• prion發現人諾貝爾獎得主Stanley B. Prusiner說帶骨牛肉、不帶骨的牛肉--純牛肌肉(skeletal muscle)也都帶有prion，消費者可能不希望知道這回事。

A: 雖然有專家說吃美牛有很高的風險感染狂牛症，但是也有專家說不會呀!

• NO，網路上很多舊的資料，並且要注意，很多說沒關係的不是醫生，是商人或是政治人物，有些專家以前支持美牛，後來也不支持了。

A: 月齡30個月以前的美牛不用擔心嗎?

• NO，該試驗是餵食一大批 4 個月齡的牛隻吃 100 公克狂牛症牛腦乳劑，之後每 2~4 個月宰殺一批牛，檢測體內各部位是否感染變性普恩蛋白。結果最早於 6 個月後（10月齡），在牛隻的迴腸末端發現變性普恩蛋白病原；32 個月後（36月齡），腦、脊髓、骨髓等部位檢測到病原，而在 35 個月後（39月齡），陸續有牛隻出現狂牛症的病症。一般在牛場出現狂牛症的月齡，至少得在 39 個月齡。30 個月以下牛肉肉品可食用的論點，是將 39 月齡減去 3 個月（臨床症狀出現前 3 個月可在腦組織檢測出病原），再減去 6 個月的安全期而得。
  • 不過，日本卻規定進口的美國牛隻必須在 20 月齡之下，歐洲則規定 24 月齡以下，原因是在日本、法國及義大利等國，曾發現牛齡在 30 月齡以下的狂牛症病例。日本於 2003 年發現的兩頭牛齡分別為 21 及 23 月齡，其餘都超過 24 月齡。台灣大學獸醫學系名譽教授賴秀穗表示，這些病牛感染的不是典型狂牛症，牠們體內的變性普恩蛋白與典型狂牛症的結構不同，因此稱它為非典型狂牛症。

A: 老年人才會得嗎?

NO，有證據顯示，狂牛症病原體在人體中會演化成更致命，所以反而年輕人更容易得。新型庫賈氏症的患者發病年齡小，介於 12~52 歲，平均29歲。

A: 是否會汙染生態系而汙染飲水和植物?

MAYBE，此外，有人擔心狂牛症病牛死亡後，將屍體埋進土壤裡，種植其上的植物可能具感染力。台灣大學獸醫系名譽教授賴秀穗認為可能性很低，他表示，目前沒有直接證據顯示狂牛症患畜的屍體在被細菌分解腐爛後，還可透過土壤感染植物的報告，因為變性普恩蛋白只對某些特定酵素有抵抗力，而自然界有非常多種細菌，分泌的酵素種類也很多種，所以變性普恩蛋白不太可能還存有活性。不過，在北美洲曾經發現只啃食牧草的鹿科動物也感染了普恩蛋白疾病，即慢性消耗病（wasting disease of deer and elk），科學家對於牠們如何感染，尚不清楚。並且，在英國感染狂牛症的人之中，有長期嚴格素食者，並且吃了十五年的素食還是得，因此有如此推斷。

用美牛的店家與不是用美牛的店家(美牛餐廳)(20150409僅供參考，請自行查證。歡迎提供意見，如果錯誤煩請告知。)

	用美牛	不是用美牛
速食		麥當勞、肯德基
麻辣鍋	老四川
披薩	好事多	拿坡里、必勝客
烤肉	燒肉屋
牛肉麵
牛奶		本土產的鮮奶
牛排	王品
火鍋		高雄市鹽埕區山東汕頭味味香牛羊豬肉爐

牛肉各部分的帶原風險

• 食用牛肉及相關產品受感染機率會因食用部分不同而有差異。
• 台大公衛學院吳焜裕教授的分析報告指出，各部分的推估風險依序為：不帶骨牛肉＜帶骨牛肉＜牛內臟（扣除最高風險部分）＜牛絞肉(漢堡肉、組合肉、水餃)＜最高風險部分
  • 不帶骨牛肉:高級牛排、火鍋肉、烤肉)
  • 帶骨牛肉:高級牛排、火鍋肉、烤肉)
  • 牛絞肉:漢堡肉、組合肉(夜市便宜牛排)、水餃
• 最高風險的部分是腦組織（含三叉神經節）、脊髓、背脊神經節、迴腸末段、扁桃腺和眼球。
• 牛絞肉(粉紅肉渣)被認為是高風險的原因為，在美國，牛絞肉每次大概是用一萬磅的肉去絞碎，肉的量大、來源又不見得完全清楚，因此可能會混雜最高風險部分和其他不同層級風險的部分。
  • 美國人自己都認為有問題粉紅肉渣疑慮 美校禁用.超市下架 摘錄自2012年3月22日公共電視報導
• 201504台灣目前進口美牛情況(中華民國乳業協會)去骨牛肉O/帶骨牛肉O/牛雜碎(進行式)/牛絞肉X/調製牛雜碎X

參考資料

• 中文wikipedia

2015/2/23狂牛症發威 我暫禁加拿大牛肉進口

[狂牛症發威 我暫禁加拿大牛肉進口2015/2/23 news.民視.com/NewsContent.aspx?ntype=class&sno=2015223F01M1#]

2015馬政府進口不屬於內臟的17項牛雜中的六項牛雜

• 2015為何美國牛雜屬於內臟器官組織不可進口(2015高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝資料(可以按讚或是追蹤)，第六張照片:目前得的人全部死亡): 中文的internal organs，中文為內臟，醫學上稱為visceral organs or viscus，不管是那一本醫學辭典的定義是指人或動物胸、腹與骨盆三大體腔內的器官與其相連接之組織包括神經、血管、淋巴、靭帶、脂肪與腹膜纖維組織。
  • 三管五卡並不包含狂牛症病原體，所以是沒有用的。
• [www.nownews.com/n/2015/03/20/1644438 美牛雜進口 國民黨丁守中：是行政部門一直想說服我放水！]
• prion發現人諾貝爾獎得主Stanley B. Prusiner說帶骨牛肉、不帶骨的牛肉--純牛肌肉(skeletal muscle)也都帶有prion，消費者可能不希望知道這回事。
• 食藥署署長姜郁美表示，經過「牛海綿狀腦病專家諮詢會」討論，確認食道肌、血管、頭骨肉、面頰肉、骨髓(需要求進口國證明非頭骨來源的骨髓。)與牛油等六項牛雜不屬於內臟，也不是特定風險物質（SRM）
  • 主婦聯盟基金會秘書長賴曉芬強調，骨髓等六項牛雜碎靠近內臟，屬於軟組織，容易受到狂牛症病原體的感染，而且瘦肉精殘留濃度也會比一般肉品高，若開放進口，即使消費者不吃牛雜碎，仍有可能在不知不覺中吃到這些產品。
  • 賴曉芬說，去年日本學者研究指出罹患狂牛症的牛隻肌肉中含有狂牛症病原，其中包括牛隻的面頰肉，而這次經濟部打算開放的六項牛雜碎中就有面頰肉。
• [www.newsmarket.com.tw/blog/66221/ 婦聯盟發起一人一意見 向國貿局說NO]

食藥署認定17 項不屬於內臟的牛雜，經濟部打算進口六項。因為本國牛油來源未定義，從美國進口的牛油可能由牛雜甚至內臟提煉而使得不吃牛雜的民眾不自覺吃到。

牛油(tallow)

• 咖哩塊、濃湯調味或烘焙用油會有風險，因為食用牛油在國內常被製成上述產品。國外對食用牛油也有依來源品質分級。
• [www.newsmarket.com.tw/blog/66975/ 國內牛油無「來源」限定 內臟牛雜油恐吃下肚？專家呼籲應定明確標準 ]

標準	國際食品法典(CODEX)			現有國家標準 CNS4988 經濟部標準檢驗局參考國際食品法典（CODEX）訂定不具強制性的標準，由業者「自願性規範」	衛福部訂定 具強制性
名稱	Premier jus（oleo stock）（還沒有中文統一翻譯，有人翻譯成牛內臟脂或牛雜油）	食用牛羊脂（Edible tallow）		食用牛羊脂（Edible tallow）	目前未訂
		Edible tallow（dripping）（暫譯：食用熬製牛羊脂）	Edible tallow subject to processing（暫譯：精煉食用牛羊脂）
定義的來源	由健康牛屠體的心臟、腸系膜、腎臟的脂肪(包括切割脂肪)低溫煉製而成	從健康牛羊的乾淨、健全脂肪組織（包刮剃除、切割脂肪）及隨伴肌肉和骨骼的部位組織油炸製成	從Edible tallow（dripping）（暫譯：食用熬製牛羊脂）精煉再製	屠宰食健康良好，經法定屠宰衛生檢查單位檢查合格，適用於人類食用之牛或羊清潔完整之脂肪組織，及帶骨或肌肉之脂肪部分熬製而成之未精製食用牛羊脂，摻入任何其他油脂類製得者除外。	目前未訂
致病風險	因為含有內臟所以高。	由帶骨部位製作的油感染風險比較高	由於是由Edible tallow（dripping）（暫譯：食用熬製牛羊脂）製，所以還是有感染風險	可能是風險較高但是較便宜的內臟油(牛雜油)或是風險較低但是較貴的食用牛羊脂（Edible tallow），由店家決定	可能是風險較高但是較便宜的內臟油(牛雜油)或是風險較低但是較貴的食用牛羊脂（Edible tallow），由店家決定

牛乳和乳製品

• 2010年版，由於觀察時間的延長與科學的進步，器官與組織含異常普利昂蛋白質出現率或感染率增加。譬如感染動物羊奶與牛奶就已證明異常普利昂蛋白質的存在，而其感染率需進一步研究。
  • 摘自:2015為何美國牛雜屬於內臟器官組織不可進口(2015高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝資料，第六張照片:目前得的人全部死亡)
• 牛奶介紹

乳製品種類	CNS（Chinese National Standards）國家標準	狂牛症風險
生乳(生奶):除非到農場，市面上少見。	從健康乳牛、乳羊擠出，經冷卻且未經其他處理之生乳汁。	2015:感染動物羊奶與牛奶就已證明異常普利昂蛋白質的存在，而其感染率需進一步研究。
鮮乳(鮮奶)	以生乳（CNS 3055）為原料，經加溫殺菌包裝後冷藏供飲用之乳汁。了上述的基本定義外，依產品特性還分為強化鮮乳及低乳糖鮮乳。強化鮮乳：可添加如寡醣類、酪蛋白或其他生乳中（除水分外）之營養素，其添加物及使用量應符合衛生主管機關公布之品項，使用範圍及用量標準。低乳糖鮮乳：乳含量不得高於1.5%(m/m) 有鮮乳標章 "鮮乳"會有"鮮乳標章"	2015:感染動物羊奶與牛奶就已證明異常普利昂蛋白質的存在，而其感染率需進一步研究。
保久乳(保久奶)	以生乳（CNS 3055）或鮮乳（CNS 3056）經高壓或高溫滅菌，以無菌包裝後供飲用之乳汁。	2015:感染動物羊奶與牛奶就已證明異常普利昂蛋白質的存在，而其感染率需進一步研究。
調味乳(調味奶):很多看起來像是調味乳的東西其實不符合調味乳的定義。(牛奶量不夠)	以50%以上之CNS3055（生乳）、CNS3056（鮮乳）或CNS 13292（保久乳）為主要原料，添加調味料等加工製成之調味乳。	2015:感染動物羊奶與牛奶就已證明異常普利昂蛋白質的存在，而其感染率需進一步研究。

• 奶粉:用牛乳做成。注意國籍。各廠商所用奶粉來源國家
• 還原乳(還原奶):由奶粉還原成的牛奶。注意國籍。

應對策略

公布每一家牛奶和乳製品公司的牛奶來源國家

2015年02月16日 經濟部長鄧振中：不用美豬牛換TPP(美國主導的跨太平洋夥伴協定（The Trans-Pacific Partnership，TPP）)

• 鄧振中：不用美豬牛換TPP
• 人類的sporadic Creutzfeldt–Jakob disease(散發型庫賈氏病)(sCJD)：(佔所有病例數8到9成，原因不明)推測是美國用牛的血液和內臟餵豬造成帶有非典型狂牛症病原體的倒豬(downed pigs)被人類食用而使得人類產生此種疾病。(台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗這次狂牛病 非典更可怕(此為2012年資料，網路上2009(資料舊了): 網路上2009舊資料台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗 ))

2015年3月12日農委會主委陳保基表示美豬早在10多年前早已開放

• 開放美豬撼產業？ 陳保基：早有進口
• 美豬進口標準 明年訂出
• 人類的sporadic Creutzfeldt–Jakob disease(散發型庫賈氏病)(sCJD)：(佔所有病例數8到9成，原因不明)推測是美國用牛的血液和內臟餵豬造成帶有非典型狂牛症病原體的倒豬(downed pigs)被人類食用而使得人類產生此種疾病。(台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗這次狂牛病 非典更可怕(此為2012年資料，網路上2009(資料舊了): 網路上2009舊資料台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗 ))

2015-05-20馬政府就職七周年美牛雜碎遭強力反對 默默喊卡

• 學者憂心下一波換美豬。
• 開放美豬撼產業？ 陳保基：早有進口
• 美豬進口標準 明年訂出
• 人類的sporadic Creutzfeldt–Jakob disease(散發型庫賈氏病)(sCJD)：(佔所有病例數8到9成，原因不明)推測是美國用牛的血液和內臟餵豬造成帶有非典型狂牛症病原體的倒豬(downed pigs)被人類食用而使得人類產生此種疾病。(台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗這次狂牛病 非典更可怕(此為2012年資料，網路上2009(資料舊了): 網路上2009舊資料台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗 ))

20160422張善政：要以國人健康為重

張善政：要以國人健康為重

20160504前台大神內蘇偉碩醫師瘦肉精有多毒？躁鬱變嚴重 癌轉移增22倍

蘇偉碩醫師出的書:瘦肉精與癌症的前世今生 ===2016-05-16 11:30拒絕美豬入北市 柯文哲簽不下去

牙科風險

• 四十萬人恐染狂牛症
• 20160803陳順勝醫師

應對策略

公布每一家牙醫的補牙材料來源國家

軟糖、軟膠囊...等明膠食品、藥品風險

應對策略

公布每一家軟糖、軟膠囊...等公司的明膠來源國家

狂牛症(庫賈氏症)的潛在可能危機

• 高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝藉由觀察美牛開放進口的時間和台灣每年發散型庫賈氏症(狂牛症)死亡人數發現，在美牛開放進口後，2008年~2012年台灣死於狂牛症(散發新型庫賈氏症)發生率約百萬分之1.1，與1999年到2007年的百萬分之0.6以下相較，增加近1倍，他在2012年提出他認為不能排除與開放美牛有關。
• 狂牛症(庫賈氏症)之所以危險是因為病原體普利昂毒蛋白無法藉由一般煮菜的溫度殺死，必須藉由焚化爐的溫度維持30分鐘才可以殺死，所以疑似死於狂牛症(庫賈氏症)的屍體必須特別處理以免普利昂毒蛋白散播。因此有一種狂牛症稱作醫源性狂牛症(庫賈氏症)，是源於有狂牛症(庫賈氏症)的人經過手術之後，手術刀又拿去開另外一個人而傳播狂牛症(庫賈氏症)給另外一個人，因此開過狂牛症(庫賈氏症)病患的手術刀必須銷毀。如此看來，如果被普利昂毒蛋白污染的牛肉在外面餐廳烹調也許也會汙染烹調器具和裝盛食物的餐具，也許沒有洗乾淨就烹調下一個食物或是給下一個人使用，如此看來後果令人不堪設想。所以最好避開吃美牛甚至有賣美牛的餐廳。甚至有論文指出普利昂毒蛋白可以藉由吸入普利昂的粉末而傳染。其他像是含有牛肉但是一般人不知道的食物:麻辣鍋，正宗麻辣鍋的湯底是用牛骨熬的。
• 另外狂牛症(庫賈氏症)發病要13年，所以等到發病才找汙染源也不好找，因為過很久了。
• 進口美牛之後，美牛吃剩的廚餘餵台灣豬，吃台灣豬也可能中標。美牛內臟進口以後，吃小吃攤的黑白切也有可能中標。

現階段藥物治療和未來發展方向

此為一種絕症，通常確認感染後半年至兩年內死亡。無法治癒，目前只有藥物可以延緩死亡的時間。

未來藥物發展方向

• 也許可以類似減毒疫苗找到比較弱的庫賈氏症品種來接種:[變種庫賈氏症 scitechvista.most.gov.tw/zh-tw/Feature/C/0/14/10/1/394.htm]
• 英文維基百科庫賈氏症條目的治療章節
• 蛋白摺疊出錯疾病:諸如:囊腫性纖維化、白內障、阿茲海默症、狂牛症...等。<未來醫學>PNAS 新藥理途徑為治癒蛋白摺疊出錯疾病展現一線曙光-PNAS 新藥理途徑為許多疾病治癒展現一線曙光bioforum.tw/modules/tadnews/index.php?nsn=1350 基因突變會導致生成蛋白摺疊錯誤，而摺疊錯誤並不代表失去功能，這些錯誤的蛋白可能會再細胞某處去堆積、干擾，導致功能出錯最後產生疾病。OHSU的研究團隊開發出利用小分子進入細胞後去『摺好』這些蛋白，使它們恢復正常功能回到自己岡位上去。
  • 20120905加國大學發現能抑制普里昂蛋白感染的化合物
• [[正常人體本來就會產生不正常的普利昂蛋白，只不過移除大於生成，所以不會累積。也許可以開發加速移除的藥品。但是普利昂的生理生化功能尚不清楚，貿然開發加速移除的藥品可能會有很大副作用]]，並且該藥品的藥品動力學也要研究徹底，看能否開發出只分布到發病腦區的藥品。2005年六月科學人 狂牛哪裡逃！
• 筆者對此病也不了解，只知道現在有一類的疾病被歸為朊毒體疾病，除了狂牛症(庫賈氏症)，阿茲海默症也被認為是一種朊毒體疾病，也許阿茲海默症的研究有助於狂牛症(庫賈氏症)的治療?
  • NATURE 治療阿茲海默症的方法 http://bioforum.tw/modules/tadnews/index.php?nsn=1823

化學療法的奧義和狂牛症(庫賈氏症)為何無法治癒的解說

參考筆者文章: <科普寫作>化療(化學療法)和一些疾病可怕的程度(由吳宗聰上傳 · 2013年8月24日)https://www.facebook.com/notes/吳宗聰/科普寫作化療化學療法和一些疾病可怕的程度/10200343968950002

參見

• 2015為何美國牛雜屬於內臟器官組織不可進口(2015高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝資料，第六張照片:目前得的人全部死亡): 中文的internal organs，中文為內臟，醫學上稱為visceral organs or viscus，不管是那一本醫學辭典的定義是指人或動物胸、腹與骨盆三大體腔內的器官與其相連接之組織包括神經、血管、淋巴、靭帶、脂肪與腹膜纖維組織。
  • 三管五卡並不包含狂牛症病原體，所以是沒有用的。
• 反【狂牛症】【美國牛】【瘦肉精】聯盟
• <科普寫作>化療(化學療法)和一些疾病可怕的程度(由吳宗聰上傳 · 2013年8月24日)
• [www.cool3c.com/article/69959 鮮乳與牛乳意義是不一樣的，從蘋果日報的鮮乳評測來談市售乳品的混淆與釐清]

網路上美牛正反意見GOOGLE前幾篇的年份

反美牛

高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝

2015

• 2015為何美國牛雜屬於內臟器官組織不可進口(2015高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝，第六張照片:目前得的人全部死亡): 中文的internal organs，中文為內臟，醫學上稱為visceral organs or viscus，不管是那一本醫學辭典的定義是指人或動物胸、腹與骨盆三大體腔內的器官與其相連接之組織包括神經、血管、淋巴、靭帶、脂肪與腹膜纖維組織。
  • 三管五卡並不包含狂牛症病原體，所以是沒有用的。
• [http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20150212/36385060/ 我開放美牛6雜碎 換TPP

去年8月放行「政府蠻幹讓人絕望」]

• 2015年08月16日 狂牛症專家 17年審議百起疑例 杏林春暖：陳順勝揭密 塑毒恐傷胎兒腦:[[有些人認為陳順勝是不吃美牛的，他說「錯」，他吃、但只吃標示吃野外牧草的美牛，但台灣販售牛肉，沒像美國有如此清楚標示，就不該進口，此反對立場，他自前總統陳水扁當政，罵到馬英九執政，「沒有改變」。]]

林口長庚臨床毒物科主任林杰樑醫師

2012(資料舊了)

• [美牛再爆狂牛症 照常輸台 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120426/34186834/]
  • 指出美國出口100萬頭牛才抽驗4萬頭，抽驗狂牛症比率僅4%。
• 建議豬牛羊多用國貨 。

林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海(林杰樑醫師接班人)

2015

• [http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20150212/36385060/ 我開放美牛6雜碎 換TPP

去年8月放行「政府蠻幹讓人絕望」]

丁守中

2015

• [美牛雜進口 丁守中爆：黨團幹部想說服我放水 news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/1262206]

中國醫藥大學健康風險管理學系助理教授許惠悰

說清楚講明白 美國牛哪裡不好了？

反【狂牛症】【美國牛】【瘦肉精】聯盟

2015

• 反【狂牛症】【美國牛】【瘦肉精】聯盟

台灣醫界聯盟基金會

台灣醫界聯盟反對進口美國帶骨牛肉與腦脊髓

台大神經內科主任蘇偉碩

2009(資料舊了)

• [傳高溫煮熟可去狂牛症? 專家:誤傳。(轉貼) - udn部落格 http://blog.udn.com/ajisai/3439568]
• [傳高溫煮熟可去狂牛症? 專家:誤傳。http://e-info.org.tw/node/48734]

藥學共筆

本網站

振興醫療財團法人振興醫院

• 狂牛症---振興醫療財團法人振興醫院

台大獸醫學院院長周晉澄

2012(資料舊了)

[美牛再爆狂牛症 照常輸台 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120426/34186834/]

消基會董事張智剛

2015

• [http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20150212/36385060/ 我開放美牛6雜碎 換TPP

去年8月放行「政府蠻幹讓人絕望」]

消基會董事謝天仁

2012(資料舊了)

[美牛再爆狂牛症 照常輸台 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120426/34186834/]

支持美牛

生活化學

2015(雖然寫於2015，但是引用的資料是舊的，舊的資料以為美牛肌肉不含有狂牛症病原體)

牛排要全熟才不會得狂牛症！！真的假的！？

美國肉類出口協會(商人)

2010(資料舊了):依造最新的資料(2015年)，肌肉甚至牛奶中都有可能有狂牛症病原體，尤其是帶骨牛肉。

• [WELCOME TO U.S.MEAT 美國肉類出口協會 http://www.usmef.org.tw/trade/safety.asp]
  • 依造最新的資料(2015年)，肌肉甚至牛奶(2008年開始證實)中都有可能有狂牛症病原體，尤其是帶骨牛肉。2015為何美國牛雜屬於內臟器官組織不可進口(2015高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝，第六張照片:目前得的人全部死亡): 中文的internal organs，中文為內臟，醫學上稱為visceral organs or viscus，不管是那一本醫學辭典的定義是指人或動物胸、腹與骨盆三大體腔內的器官與其相連接之組織包括神經、血管、淋巴、靭帶、脂肪與腹膜纖維組織。
  • 三管五卡並不包含狂牛症病原體，所以是沒有用的。

謝顯堂

2009(資料舊了)

• [www.fda.gov.tw/upload/133/D057.pdf PDF美國牛肉所帶的狂牛症風險其實很低考艮低]
  • 事實上，三管五卡沒有驗狂牛症病原體普利昂毒蛋白

台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗(2012年轉成反美牛)

2009(資料舊了)

認識狂牛病、放心吃牛肉 台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗

2012轉反美牛

這次狂牛病 非典更可怕

2015-05-20馬政府就職七周年美牛雜碎遭強力反對 默默喊卡

學者憂心下一波換美豬

美在台協會發言人萬德福(政治人物)

2012(資料舊了)

[美牛再爆狂牛症 照常輸台 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120426/34186834/]

沒有支持或反對，只是蒐集資料

The Sky of Gene: 美國牛肉事件中，台灣學者專家之意見

2009(資料舊了)

The Sky of Gene: 美國牛肉事件中，台灣學者專家之意見

狂牛症和庫賈氏症比較

• 英國把死於羊騷癢症的死羊用來做飼料給牛吃。
• 1986年英國流行典型狂牛症
• 各國在1988(英國)~ 2001(日本)陸續禁止以掺有肉骨粉的飼料餵飼牛隻。
• 1989年,一位來自紐西蘭的25歲男子死於醫源性庫賈氏症。
• 1989年英國開始實施飼料禁令，但一直要到1996年，嚴格禁止以牛隻製成的飼料來餵養其他牛隻之後，整個疫情才算是控制住。
• 1991年以前，澳洲有5名 healthcare-acquired CJD病患.都受過 treatment with pituitary extract hormone for either infertility or short stature,1991後就沒有再發生過. 另外五名感染是 caused by dura grafting during brain surgery, where the covering of the brain was repaired. 此後不再有其他 known healthcare-acquired CJD deaths in Australia. http://ideas.health.vic.gov.au/diseases/cjd-facts.asp
• 1996年3月20日，英國政府承認出現狂牛症病例，且證實和人類「感染性海綿狀腦病（Transmissible spongiform encephalopathies）」有關（即「狂牛症事件」），旋即造成歐洲、亞洲、非洲眾多國家的恐慌，並開始全面停止英國牛肉及相關產品的引進，使英國的農牧業受到一定程度的打擊。英國發現的狂牛症病例占了全球的95%以上。（當年英國首相約翰·梅傑）
• 1997年四名澳洲人因為輸血而感染庫賈氏症(醫源型庫賈氏症)。
• 1998年美國第一名庫賈氏症死者來自 Manchester, New Hampshire. Massachusetts General Hospital認為他是醫源性庫賈氏症。
• 2001年9月11日，日本發現首宗狂牛症病例，使得日本牛肉（包括以肉質柔嫩聞名的松阪牛肉、神戶牛肉）被迫停止出口，對日本的農牧業有一定的衝擊。
• 2003年12月23日，美國先前已被外界警告「符合狂牛症爆發一切條件、只待時機早晚」也證實出現首宗狂牛症病例(美國第一例)。由於美國是世界牛肉出口大國，在此事件爆發後大受打擊。加拿大亦於同年出現狂牛症疫情
• 2003年非典型狂牛症第一次在義大利被發現
• 2005年:美國第二例非典型狂牛症(H-type)(德州)
• 2006年:美國第三例非典型狂牛症(H-type)(阿拉巴馬州)
• 2006年11月，北愛爾蘭錯誤地將一頭未經檢疫的牛隻（該牛隻為54個月大，而當地安全銷售守則規定只有30個月大或以下的牛隻毋須檢驗）混入其他牛肉製品當中，並輸往英國、義大利及西班牙，因而引起連串風波而全面回收牛肉。
• 2006年11月16日，荷蘭衛生與環境部的發言人指一名男孩在兩星期前感染新型變種克雅二氏症(vCJD)死亡，成為該國第二宗感染狂牛症死者。
• 2008美國又醫名庫賈氏症死者來自 Germantown, Wisconsin. 在發現第一個庫賈氏症症況後4個月就死亡。
• 各國在1988(英國)~ 2001(日本)陸續禁止以掺有肉骨粉的飼料餵飼牛隻。
• 2012年五名紐西蘭人死於散發型庫賈氏症。
• 2012年四月:美國第四例非典型狂牛症(L-type)(加州)
• 2013年9月美國又一名庫賈氏症死者來自 Manchester，就在他於Catholic Medical Center接受腦手術後三個月。推測也是醫源型庫賈氏症。手術中的電極也用在其他的手術，只不過 Public health officials說重複使用病人使用過的電極染病的機率很低。 
• 2015年美國又一名庫賈氏症死者，他是前 speaker of the Utah House of Representatives, Rebecca D. Lockhart.被診斷幾週後就死亡。

	狂牛症	庫賈氏症
典型	腦組織出現空泡海綿狀的病變，並且有變性蛋白質沉積。 4~8歲發病，會有像發瘋一樣的症狀，很容易在倒地前發現。 1986年英國流行狂牛症 2003:美國第一例狂牛症(典型)(加拿大輸入)	腦組織出現空泡海綿狀的病變，但沒有變性蛋白質沉積。 發病年齡晚。
非典型	腦組織出現空泡海綿狀的病變，並且有變性蛋白質沉積。 十歲以上發病，倒地前沒有症狀，不易被察覺。在牛隻死亡(倒牛)後才會被發現。 2003年第一次在義大利被發現2005:美國第二例非典型狂牛症(H-type)(德州) 2006:美國第三例非典型狂牛症(H-type)(阿拉巴馬州) 2012年四月:美國第四例非典型狂牛症(L-type)(加州)	類似狂牛症:腦組織出現空泡海綿狀的病變，'並且有變性蛋白沉積。'發病年齡早，平均29歲。 潛伏期更短，致死率更強。(雖然本病本來就沒藥醫)

理論

• 1:人類的sporadic Creutzfeldt–Jakob disease(散發型庫賈氏病)(sCJD)：(佔所有病例數8到9成，原因不明)推測是美國用牛的血液和內臟餵豬造成帶有非典型狂牛症病原體的倒豬(downed pigs)被人類食用而使得人類產生此種疾病。(台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗這次狂牛病 非典更可怕(此為2012年資料，網路上2009(資料舊了): 網路上2009舊資料台灣大學獸醫學系 名譽教授賴秀穗 ))
• 2:人類的variant Creutzfeldt–Jakob disease(新型庫賈氏病)(變異型庫賈氏病)(vCJD)是食用被非典型狂牛症感染的美牛所造成的(英國流行病學研究、高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝醫師的看法)。

英文維基百科有庫賈氏症和新型庫賈氏症比較表

庫賈氏症和新型庫賈氏症比較表

延伸學習

• Chemotherapy(化學療法
  • Antifungal agents(抗黴菌藥
  • Antibacterial antibiotics(抗菌抗生素
    • nightmare bacteria夢魘細菌
  • Antineoplastics(抗癌藥
  • Antiviral agents(抗病毒藥物
    • Ebola virus伊波拉病毒EBOV
    • SARS(2003)
    • Middle East respiratory syndrome coronavirus中東呼吸道症候群冠狀病毒MERS-CoV莫士
    • Novel coronavirus/2019新型冠狀病毒/2019-nCoV/COVID-19
    • Dengue fever登革熱
  • 抗狂牛症.庫賈氏症藥物
  • Antiparasitic agents(抗寄生蟲藥

參考資料

• 科學人
• 中文維基百科
• 英文維基百科
• 如上
• 網路資料引用網站如上
• 2015高雄長庚醫院榮譽副院長、衛生署人類庫賈氏病委託計劃主持人陳順勝資料(可以按讚或是追蹤)，2015為何美國牛雜屬於內臟器官組織不可進口(，第六張照片:目前得的人全部死亡): 中文的internal organs，中文為內臟，醫學上稱為visceral organs or viscus，不管是那一本醫學辭典的定義是指人或動物胸、腹與骨盆三大體腔內的器官與其相連接之組織包括神經、血管、淋巴、靭帶、脂肪與腹膜纖維組織。
  • 三管五卡並不包含狂牛症病原體，所以是沒有用的。

參考資料2:20150414wikipedia english version

參考資料2-1

• 中文維基百科所說用pentosan polysulphate (PPS) 延長壽命的人-Jonathan Simms,自實驗開始2003到2011年死亡(8年)，但是2007年的review認為沒有其有效的證據。
• As of 2015, no generally accepted treatment for CJD exists; the disease is invariably fatal and research continues. An experimental treatment was given to a Northern Irish teenager, Jonathan Simms, beginning in January 2003. The medication, called pentosan polysulphate (PPS) and used to treat interstitial cystitis, is infused into the patient's lateral ventricle within the brain. PPS does not seem to stop the disease from progressing, and both brain function and tissue continue to be lost. However, the treatment is alleged to slow the progression of the otherwise untreatable disease, and may have contributed to the longer than expected survival of the seven patients studied. Simms died in 2011. The CJD Therapy Advisory Group to the UK Health Departments advises that data are not sufficient to support claims that pentosan polysulphate is an effective treatment and suggests that further research in animal models is appropriate. A 2007 review of the treatment of 26 patients with PPS finds no proof of efficacy because of the lack of accepted objective criteria.

參考資料2-2

• 英文人似乎因為演化本身比較不容易因為接觸狂牛症病原體而罹病庫賈氏症。
• Researchers believe one in 2,000 people in the UK is a carrier of the disease linked to eating contaminated beef .[74] The survey provides the most robust prevalence measure to date—and identifies abnormal prion protein across a wider age group than found previously and in all genotypes, indicating “infection” may be relatively common. This new study examined over 32,000 anonymous appendix samples. Of these, 16 samples were positive for abnormal prion protein, indicating an overall prevalence of 493 per million population, or one in 2,000 people are likely to be carriers. No difference was seen in different birth cohorts (1941–60 and 1961–85), in both sexes, and there were no apparent difference in abnormal prion prevalence in three broad geographical areas. Genetic testing of the 16 positive samples revealed a higher proportion of valine homozygous (VV) genotype on the codon 129 of the gene encoding the prion protein (PRNP) compared with the general UK population. This also differs from the 177 patients with vCJD, all of whom to date have been methionine homozygous (MM) genotype. The concern is that individuals with this VV genotype may be susceptible to developing the condition over longer incubation periods, or they may not show any clinical signs of disease.